Pronatio dolorosa

Ätiologie/Anamnese
Typischerweise Zug am Arm des Kindes beim Spielen, oder um einen Sturz abzufangen ("Nannys elbow"),

Alter: 1a-6a (Gehbeginn)

Eltern berichten: "Kind bewegt Arm plötzlich nicht mehr"

Ursache: Verhaken des Radiusköpfchens in einer Rinne am Olecranon, "Subluxationstheorie"

Diagnose
Pronierte Hand, ausgestreckter Ellbogen, Arm adduziert am Körper

Durchblutung, Motorik, Sensibilität?

Röntgen nur notwendig bei unklarer Anamnese oder Klinik

Therapie
Bei typischer Anamnese und Klinik erfolgt Reposition durch:

Supinieren und Flektieren des Ellbogen, unter Palpation des Radiusköpfchens, dann Klick-Geräusch tast-/hörbar.

Nach einiger Zeit kann das Kind den Arm wieder bewegen (einige Minuten warten lassen!); überprüfen zB mit Greifen nach Spielzeug etc.

DMS Kontrolle + Dokumentation!

Nachbehandlung
Kryotherapie, ev Nureflexsaft.

Kontrolle bei Beschwerden.

Aufklärung der Eltern! Rezidivierende Pronatios ev Vorstellung Kinderschutzgruppe (achtloser Umgang mit Kind?)